瞳孔異常 pupil disorders
１：散瞳・縮瞳の解剖・機序 虹彩の瞳孔散大筋（交感神経支配）と瞳孔括約筋（副交感神経支配：動眼神経）が瞳孔の調節をしています。 交感神経 交感神経は３本の神経線維から構成されます。１：中枢線維：視床下部～毛様体脊髄中枢２：節前線維：毛様体脊髄中枢～上頸神経節３：節後線維：上頸神経節～瞳孔散大筋下にその神経経路をまとめます。 この交感神経経路が障害されるのがHorner症候群です。 ・縮瞳・瞳孔不同 […]
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2020年3月1日
視神経周囲炎 Optic perineuritis
１：病態 視神経鞘(optic nerve sheath)を主体に炎症をきたす病態（視神経軸索ではなく）とされています。視神経炎とは独立した疾患概念として報告されています。 視神経鞘は頭蓋内では存在しない（頭蓋骨の硬膜へ移行）ため、炎症は視神経前方に起こりやすいとされています。眼底検査では視神経乳頭部にも炎症をきたしていることも多い（乳頭浮腫 68% Arch Opthalmol 2001;119 […]