整形外科

頚椎症による神経障害

病態 「頚椎症(cervical spondylosis)」は頸椎の骨・椎間板・靭帯などが加齢などの原因により変性する病態を意味します。これらの変性により神経が圧迫される病態は大きく分けて２つあり、１：神経根を圧迫する頚椎症性「神経根症」(radiculopathy)と２：脊髄を圧迫する頚椎症性「脊髄症」(myelopathy)が挙げられます（まれに運動障害のみを呈する頸椎症性筋萎縮症(CSA: […]

関節炎へのアプローチ

１：関節・関節周囲 関節の問題なのか？関節周囲の問題なのか？からまずアプローチします。まずは関節と関節周囲の解剖を解説します。 ・関節：関節軟骨・滑膜・滑液・関節周囲：滑液包・付着部・腱・靭帯・皮膚軟部組織 では関節か？関節周囲の問題か？を区別するにはどうすればよいでしょうか？一般的には以下の点に注目します。 このなかでも私が特に重要と教わったのは、ROMや疼痛の誘発が全方向性か？特定の方向にアク […]