・学生や研修医のときに学習する血液ガスは基本的に「動脈」血液ガスですが、毎回毎回動脈血液ガスを評価することは集中治療室でAラインが挿入されている人でない限り現実的ではありません。
・実臨床では静脈血液ガスをいかにうまく利用するか？（適切に解釈するか？）が重要です。
両者の違い・差について
Can VBG analysis replace ABG analysis in emergency care? Kelly A-M. Emerg Med J 2016;33:152–154.
Peripheral venous and arterial blood gas analysis in adults: are they comparable? A systematic review and meta-analysis. Respirology 2014;19:168–75.
まとめ
| パラメーター | 差（バイアス） | 95%一致限界* | 臨床的解釈 |
| pH | -0.033 | 約±0.1 | 臨床的に互換性がある |
| pCO2 | 6.2 mm Hg | -17.4～+23.9 mm Hg | 一致度が低く、予測不能 |
| 重炭酸（HCO3） | -1.3 mmol/L | 約±5 mmol/L | 高値、正常値、低値の分類には十分近い一致度 |
| ベースエクセス（BE） | 結果が異なる | 最大-4.4～+3.9 BE単位 | 一致度が不明瞭 |
| 乳酸 | 0.25 mmol/L | -2～+2.3 mmol/L | 高値または正常値の分類には十分近い一 |
高二酸化炭素血症のスクリーニング
Things We Do for No ReasonTM: Arterial blood gas testing to screen for hypercarbic respiratory failure J. Hosp. Med. 2025;1–3.
まとめ：静脈血液ガスでPvCO2<45mmHgの場合は高二酸化炭素血症(PaCO2>50mmHg)を除外できる（＝動脈血液ガス不要）
→高二酸化炭素血症のスクリーニングは静脈血液ガスで実施すべきである
Venous pCO2 and pH can be used to screen for significant hypercarbia in emergency patients with acute respiratory disease. J Emerg Med. 2002;22(1):15‐19.
| 静脈血pCO2 (mm Hg) | 感度 | 特異度 |
| 45 | 100% | 57.1% |
| 50 | 94.6% | 76.4% |
| 52 | 89.3% | 80% |
| 55 | 80.4% | 88.6% |
研究：急性呼吸器疾患または換気障害の可能性のある重症疾患（通常は補助換気を必要とする患者）ER受診の196サンプル（動脈血液ガス＋静脈血液ガス）＊単一施設の前向きコホート研究
内訳：慢性閉塞性気道疾患（COPD）（69人）、肺炎（41人）、心不全（28人）、喘息（24人）、実際のまたは疑われる肺塞栓症（16人）、原因不明の呼吸困難（4人）
つまりPvCO2とPaCO2が一致しないからといって、PvCO2がスクリーニングに使えるかどうかは別問題である点に注意
あえてその違いを利用する場合
CO2ギャップ また調べて記載します
