“Re-emergent tremor in Parkinson’s disease” Parkinsonism and Related Disorders 36 (2017) 41e46
PD患者210例の検討:振戦の分類
①”re-emergent tremor”20% 平均潜時は9.20±6.8秒
②rest tremor + action(postural/kinetic) tremor 40%
③rest tremorのみ 8%
④action tremorのみ 2%
⑤tremorなし 30%
患者背景 平均70.4歳、罹病期間平均7.6年、約半数は日内変動あり、UPDRS-Part3 平均24.3点 ほぼ全例薬物治療介入あり(Limitationになる)
結果
1:re-emergent tremorがある患者とない患者を比較して発話、姿勢、歩行障害、および全身や上肢の無動(動作緩慢)といった症状が軽度
2:静止時振戦単独を有する患者とre-emergent tremorを有する患者に臨床的特徴には差はなし
3:動作時振戦を有する患者はre-emergent tremorを有する患者より臨床的により重症である
⇒re-emergent tremorはrest tremorと同じ臨床サブタイプで共通の病態生理が関与している可能性がある