“Newly developed stroke in patients admitted to non‐neurological intensive care units” Journal of Neurology (2020) 267:2961–2970
・ICU患者(神経疾患除く)脳血管障害発症 1.2%(218/18,604例)
・患者背景:年齢 63.0歳, APACHEⅡ score 中央値14, 心臓血管手術 17.8%,人工呼吸管理 19.8%, CRRT 2.0%, 昇圧薬 42.6%, ECMO 0.8%
・内訳:脳梗塞 83.5%, 脳出血 16.5%
・脳梗塞の病型:心原性脳塞栓症 50%, 原因不明39.6%, その他 6.0%, アテローム血栓性 2.7%, ラクナ梗塞 1.6%
・臨床像:意識障害>片麻痺>Seizure>瞳孔異常>失語
・症状 脳出血 vs 脳梗塞:昏睡 52.8% vs 13.7%, 瞳孔異常 25.0% vs 3.8%, 失語 0% vs 4.9%, 片麻痺 2.8% vs 29.7%
・意識障害:脳梗塞 13.7%, 脳出血 52.8%
・リスク因子:重症度(APACHE IIスコア), 心臓血管手術, 凝固障害, 人工呼吸管理, ECMO
・再灌流療法実施:7.1% 実施しない理由:認知の遅れ 87%