ブログ 2025年2月22日～24日
みなさん3連休いかがお過ごしでしょうか？私は学会仕事三昧の3連休でした。今回はただのブログで、帰りの新幹線の中で書いています。 神経集中治療ハンズオンセミナー 2月22日（土）は神経集中治療ハンズオンセミナー（＠さいたま赤十字病院）にインストラクターとして参加してきました。このセミナーは神経集中治療に興味がある若手集中治療医や救急医を対象として、実際のハンズオンやシナリオベースの講義を通じて勉強す […]
MONTH
2025年2月
ケタミン ketamine
作用機序：NMDA受容体阻害薬（非競合）組成：ケタラール10mg/ml（製剤の種類：50mg/5ml, 200mg/20ml）＊基本原液のまま使用する最高血中濃度：1-5分、半減期：3.6+1.4時間 特徴：呼吸抑制効果が弱い（ベンゾジアゼピンと異なり），昇圧効果がある（循環動態が崩れている際の鎮静薬として優れている）、唾液分泌量増加するがスコポラミンなどで対応可能副作用：血圧上昇・唾液分泌量増加 […]
お問い合わせフォーム故障中です
いつも本ホームページをご覧になっていただきたいへんありがとうございます。 ここ1か月程度お問い合わせフォームが不調です。本当に申し訳ございません。 なかなか修復が難しく、申し訳ないのですがもしここ約１か月以内でお問い合わせフォームにご記載いただきまだ返事をもらっていないという方がいらっしゃいましたら本当にお手数で申し訳ないのですが、こちらの記事に対してコメントをつけていただけますと幸いです（勝手に […]
NORSEの免疫治療
それぞれの分野で最も重症度が高い病態を把握しておくことは重要です。中枢神経の脱髄疾患であればAHLE（こちら）、そしててんかんの中で最も重症な病態がCryptogenic NORSEです。ここではCryptogenic NORSEを中心に、NORSE全般の免疫治療に関してまとめます。 はじめに ・NORSE(new onset refractory status epilepticus)は「病名」 […]
HHV-6と中枢神経
私は今まで造血幹細胞移植を行っている施設での勤務歴が乏しい関係で、移植関連の中枢神経疾患にとても弱いです。先日造血幹細胞移植を行っている施設で短期研修をした後輩から「移植後でちょっとせん妄かなーという患者さんに指導医がすかさずHHV-6脳炎を疑ってホスカルネットを投与して、実際にそうだった」と話しを聞いて、かなり驚きました。髄液multiplex PCR（こちら）の登場により髄液中HHV-6 DN […]
総合内科専門医試験について
2024年に第52回総合内科専門医を受験し、先日合否の通知がきました。私は旧専門医制度時代の人間なので、新内科専門医制度の内科専門医ではなく内科認定医しか持っていないため、移行措置での受験（病歴要約免除）をしました。旧制度の先生方は卒後10年目前後で受験することが多いかと思います。 今後受験される先生方の参考になればと思い書かせていただきます。こちらの日経メディカルの記事に試験問題を分析されている […]