瞳孔異常 pupil disorders
1:散瞳・縮瞳の解剖・機序 虹彩の瞳孔散大筋(交感神経支配)と瞳孔括約筋(副交感神経支配:動眼神経)が瞳孔の調節をしています。 交感神経 交感神経は3本の神経線維から構成されます。1:中枢線維:視床下部~毛様体脊髄中枢2:節前線維:毛様体脊髄中枢~上頸神経節3:節後線維:上頸神経節~瞳孔散大筋下にその神経経路をまとめます。 この交感神経経路が障害されるのがHorner症候群です。 ・縮瞳・瞳孔不同 […]
1:散瞳・縮瞳の解剖・機序 虹彩の瞳孔散大筋(交感神経支配)と瞳孔括約筋(副交感神経支配:動眼神経)が瞳孔の調節をしています。 交感神経 交感神経は3本の神経線維から構成されます。1:中枢線維:視床下部~毛様体脊髄中枢2:節前線維:毛様体脊髄中枢~上頸神経節3:節後線維:上頸神経節~瞳孔散大筋下にその神経経路をまとめます。 この交感神経経路が障害されるのがHorner症候群です。 ・縮瞳・瞳孔不同 […]
1:病態 視神経鞘(optic nerve sheath)を主体に炎症をきたす病態(視神経軸索ではなく)とされています。視神経炎とは独立した疾患概念として報告されています。 視神経鞘は頭蓋内では存在しない(頭蓋骨の硬膜へ移行)ため、炎症は視神経前方に起こりやすいとされています。眼底検査では視神経乳頭部にも炎症をきたしていることも多い(乳頭浮腫 68% Arch Opthalmol 2001;119 […]