頭蓋内造影病変の鑑別
ここでは頭蓋内造影病変、特にガドリニウム造影MRI検査による頭蓋内造影病変に関してまとめます（すべての内容をRadioGraphics 2007; 27:525–551より参照・引用させていただきました）。 病態 造影効果は１：血管内造影効果(intravascular enhancement)と２：血管外/間質造影効果(extravascular/intestitial enhancement) […]
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神経画像
白質病変へのアプローチ
白質病変は日常臨床で頭部MRI検査でしょっちゅう認める所見ですが、どれが病的な所見で、どれが非特異的な所見なのか？悩むことも多いです。私の尊敬する放射線科のO先生から非常に分かりやすい論文（Radiología.2012;54(4):321-335 “Hyperintense punctiform images in the white matter: A diagnostic app […]
中小脳脚病変
１：解剖 小脳全体で線維の割合は（入力40：出力１）となっています（出力は上小脳脚）。その中で中小脳脚(MCP: middle cerebellar peduncle)は脳幹と小脳を結ぶ最大の架け橋・求心性線維です。中小脳脚の病変がある側と同側に失調症状をきたします（２回交叉するため同側になる）。同部位に病変をきたす疾患をここではまとめます（全ての内容・図はWorld J Radiol 2015 […]
Cingulate sulcus sign
“Cingulate sulcus sing”は本日チームカンファレンスで後輩の先生から教えてもらったiNPH（正常圧水頭症）で有用な画像所見です（私恥ずかしながらこの所見を知りませんでした・・・）。日本からの報告（Radiat Med (2006) 24:568–572）を掲載させていただきます。 この研究は21人の健常者、10人iNPH、11人AD、5人PSP患者（いず […]
脊髄神経根 spinal nerve root 増強効果
０：解剖 通常硬膜内の神経根はBNB(blood nerve barrier)が保たれており造影MRI検査で増強効果を認めることはないですが、硬膜外の神経根と後根神経節(DRG: dorsal root ganglion)はBNBが脆弱なため造影MRI検査で生理的な増強効果を認める場合があります ( AJNR1996;166:173 )。 脊柱管内と脊柱管外で・硬膜→神経上膜(epineurium […]