日本神経学会オータムキャンプ＠小樽 2024年11月2-3日
昨日から本日にかけて日本神経学会主催の医学生や研修医の先生向けの脳神経内科の勉強をする、オータムキャンプに参加させていただきました。主幹の北海道大学脳神経内科の先生方本当にお疲れ様でした。 私は2日目に”プライマリケア・救急で活躍する脳神経内科”というテーマで5例の症例を通じて話させていただきました。伝えたメッセージとしては、普段病名から鑑別を挙げることに慣れ過ぎているがNeurologyでは”病 […]
DAY
2024年11月3日
肝腫瘤病変へのアプローチ
ここではサーベイランスでの指摘ではなく、腹部エコー検査で偶発的に肝腫瘤性病変を認めた場合のapproachに関してまとめる。 問題となるのは悪性腫瘍（３つ：肝細胞癌・肝内胆管癌・転移性肝癌）である↓腫瘍リスク評価・B型肝炎、C型肝炎 肝硬変の有無・腫瘍の併存または既往（転移性腫瘍の可能性）↓画像評価・ダイナミック造影CT＊EOB-MRIは感度がより高く質的評価が可能であり、CT検査で判断が難しい場 […]