総合内科専門医試験 リンク
消化器内科 胆嚢炎：こちら胆管炎：こちら膵炎（急性・慢性）・膵臓がん・IPMN：こちら肝機能障害・HCV・HBV・PBC・AIH：こちら胃潰瘍・ピロリ菌感染症：こちら上部消化管出血：こちら下部消化管出血：こちら便秘：こちら肝腫瘤性病変：こちら 血液内科 ET・PV：こちらMDS・AA・PNH・PMF・汎血球減少：こちら白血病：こちら多発性骨髄腫・MGUS：こちら貧血：こちら血小板減少・ITP：こち […]
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2024年10月30日
白血病 leukemia
病態 ①増殖スイッチON＋②分化できないOFF→正常造血阻害＋臓器浸潤が問題になる 急性白血病 診療の流れ ①骨髄検査急性白血病＝芽球≧20%↓②ペルオキシダーゼ染色（顆粒を茶色に染める）AML≧3% or ALL<3%を大まかに鑑別↓③フローサイトメトリー・染色体検査 t(9;22)があるか？ BCR-ABL融合遺伝子→増殖シグナルを起こし続けるB細胞 エネルギーをATPからチロシンキナー […]
汎血球減少 pancytopenia
原因 非骨髄疾患 骨髄疾患 ・脾腫：肝硬変・門脈圧亢進症・lymphoma・sarcoidosis ・感染症・SLE・DIC（播種性血管内凝固） ・AA（再生不良性貧血） ・MDS（骨髄異形成症候群）・PNH（発作性夜間ヘモグロビン尿症）・骨髄の他細胞による置換：白血病・多発性骨髄腫・lymphoma・骨髄線維症・癌骨転移 ・巨赤芽球性貧血 ・HPS（血球貪食症候群） ＊薬剤：アロプリノール、抗菌 […]