IVIg: 経静脈的免疫グロブリン療法
自己免疫疾患で使用する機会があるIVIg(intravenous immunoglobulin)：経静脈的免疫グロブリン療法に関してまとめます。 機序・投与方法 ■作用機序：免疫グロブリン製剤は献血された血漿からIgGを中心に精製された製剤です。結論から申し上げますと作用機序は分かるようでよくわかりません（研修医の先生から「なんで免疫グロブリン療法で効くんですか？」とよく質問を受けますがうまく答え […]
DAY
2021年8月28日
経食道心エコー検査 TEE: transesophageal echo
私は脳梗塞診療で塞栓原不明の脳梗塞の原因検索でTEEを一応自分で行っております。経食道心エコー検査の師匠循環器内科M先生に卒後3年目のときに1年間週1回ご指導いただき勉強させていただきました。はじめのうちはまず解剖学的なorientationが分からずかなりとまどいましたが、ご教授いただいたおかげで田舎の病院へ行ったときも自分で検査が出来たので助かったことと、経食道心エコーをしているとその病院の循 […]
梅毒 Syphilis
病原体：Treponema pallidum（スピロヘータ）感染経路：性行為感染（1,2期梅毒、早期潜伏梅毒）もしくは母子感染 臨床像 ・第1期梅毒：無痛性の陰部潰瘍（硬性下疳）が有名（感染後平均3週間後に出現）。無治療でも消失する。初期は非トレポネーマ検査が陰性の場合もあり注意が必要（時間をあけてフォロー）。・第2期梅毒：臨床像が極めて多彩で疑わないと診断することができない（起炎菌自体の病原性よ […]