２次性高血圧症
原因 成人で２次性高血圧は高血圧全体の5～10%を占めるとされています(AmFam Physician. 2010;82(12):1471-1478.)。このため、高血圧患者さんを全て本態性高血圧症と片付けるのではなく、一度は２次性高血圧症の評価を行うべきです。２次性高血圧症の原因は下記が挙げられます。 ■内分泌：原発性アルドステロン症・褐色細胞腫・クッシング症候群・先端肥大症・甲状腺機能亢進症・ […]
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2021年6月3日
一過性脳虚血発作 TIA: transient ischemic attack
個人的にはTIAの診断は病歴聴取能力をよく反映した疾患と思っており、研修医の先生にも積極的に指導している疾患です。高齢者の「なんとなくちょっと調子がわるかった」が全てTIAになってしまうとその後ずっと抗血栓薬を内服しつづけないといけない代償が大きいですし危険です。 臨床像/診断のポイント ・神経症状の持続時間は通常「秒から分単位」（通常1時間以内）のことが多いです。これより長い時間だと通常梗塞とし […]